Хос рецепторын агонист (GLP-1/GIP) Тирзепатид сүүлийн жилүүдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэж байна. Гэсэн хэдий ч түүний зүрх судасны болон бөөрний өвчинд үзүүлэх боломж нь аажмаар гарч ирж байна. Сүүлийн үеийн судалгаагаар тирзепатид нь зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд таргалалт, бөөрний архаг өвчинтэй (HFpEF) хавсарч гайхалтай үр дүнтэй болохыг харуулж байна. SUMMIT эмнэлзүйн туршилтаар тирзепатид хэрэглэсэн өвчтөнүүд 52 долоо хоногийн дотор зүрх судасны нас барах эсвэл зүрхний дутагдалд орох эрсдэл 38%-иар буурч, харин eGFR зэрэг бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд мэдэгдэхүйц сайжирсан болохыг тогтоожээ. Энэхүү нээлт нь бодисын солилцооны нарийн төвөгтэй эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд эмчилгээний шинэ аргыг санал болгож байна.
Зүрх судасны салбарт тирзепатидын үйл ажиллагааны механизм нь бодисын солилцооны зохицуулалтаас давж гардаг. GLP-1 болон GIP рецепторыг хоёуланг нь идэвхжүүлснээр өөхний эсийн хэмжээг бууруулж, улмаар зүрхэнд үзүүлэх өөхний эдийн механик даралтыг бууруулж, миокардийн энергийн солилцоо, ишемийн эсрэг чадавхийг сайжруулдаг. HFpEF-тэй өвчтөнүүдийн хувьд таргалалт, архаг үрэвсэл нь гол хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд тирзепатидын хос рецепторыг идэвхжүүлснээр үрэвслийн цитокины ялгаралтыг үр дүнтэй дарж, миокардийн фиброзыг бууруулж, улмаар зүрхний үйл ажиллагааны доройтлыг удаашруулдаг. Нэмж дурдахад энэ нь өвчтөний мэдээлсэн амьдралын чанарын оноо (KCCQ-CSS гэх мэт) болон дасгалын чадавхийг сайжруулдаг.
Тирзепатид нь бөөрний хамгаалалтанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. CKD нь ихэвчлэн бодисын солилцооны эмгэг, бага зэргийн үрэвсэл дагалддаг. Мансууруулах бодис нь хоёр замаар үйлчилдэг: протеинурияг багасгахын тулд гломеруляр гемодинамикийг сайжруулж, бөөрний фиброзын үйл явцыг шууд дарангуйлдаг. SUMMIT-ийн туршилтаар тирзепатид нь цистатин С-д тулгуурлан eGFR-ийн түвшинг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, өвчтөнд ЗБӨӨ-тэй эсэхээс үл хамааран альбуминури багассан нь бөөрний иж бүрэн хамгаалалтыг харуулж байна. Энэхүү олдвор нь чихрийн шижингийн нефропати болон бөөрний бусад архаг өвчнийг эмчлэх шинэ замыг нээж өгч байна.
Илүү анхаарал татахуйц зүйл бол таргалалт, HFpEF, CKD гэсэн "гурвалсан" өвчтөнүүдэд тирзепатидын онцгой ач холбогдол юм - энэ нь ихэвчлэн таамаглал муутай бүлэг юм. Тирзепатид нь биеийн бүтцийг сайжруулж (өөхний хуримтлалыг бууруулж, булчингийн бодисын солилцооны үр ашгийг дээшлүүлж) үрэвслийн процессыг зохицуулж, улмаар олон эрхтний зохицуулалтыг хангадаг. Тирзепатидын шинж тэмдэг улам бүр өргөжиж байгаа тул энэ нь хавсарсан эмгэг бүхий бодисын солилцооны өвчнийг эмчлэх үндэс суурь болж байна.
Шуудангийн цаг: 2025-07-21